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ECT 化疗抑郁症后 怎么维持才比较好?

2022-01-14 16:45:10 来源:保定精神心理 咨询医生

在上次的文章中都,点击元数据提示,我们提到了 PRIDE(The Prolonging Remission in Depressed Elderly,年长忧郁症症的长程缓和科学研究)科学研究。PRIDE 科学研究分作两个之前,第一之前为分析左单侧超短延时 ECT,磁共振文拉法辛病人年长忧郁症症的和安全适度。

而本文的 PRIDE II 期科学研究呢,则是当 I 期科学研究出乎意料终结后,与实质上服药相比,用到不间断 ECT+口服病人病人年长忧郁症病征的系统适度和耐受适度。

来自美国纽约西奈山该学院护理人员的 Charles H. Kellner 助手等人进行了这一项科学研究,其结果登载于最近的 American of Psychiatry 杂志上。

PRIDE 科学研究为一项多中都心抗病毒,分别在 7 个医学中都心进行,共扩展到了 240 名年长忧郁症症病征,并排除了双相障碍、分裂适度情感障碍、痴呆以及物质忽视的病征,但最后只有 172 名病征已完成了 I 期科学研究。扩展到的病征其年龄均在 60 岁以上,中都位年龄为 69.9 岁,忧郁症症再发的占有了 87.5%,忧郁症症适度和忧郁型分别占有了 11.7% 和 59%。

在 I 期科学研究中都,病征每周不能接受 3 次的高施打 ECT(6 倍惊厥阈值)病人,文拉法辛从病人的一开始就开始服药,相连整个科学研究过程,初始施打为 37.5 mg/d,每 3 天加 37.5 mg,在此之后最大限度施打 225 mg/d。

II 期科学研究为,当病征出乎意料不能接受 ECT 病人后,随机分作两第都由,一第都由是大部分服药(文拉法辛+锂盐,少于 24 周)进行维持病人,另外一第都由是,除了服药维持病人后,还独自进行了 4 次 ECT 病人(少于 1 个月),并在才可要时也还可以进行 ECT 病人。

共有有 120 名受试者进入 II 期科学研究,科学研究的主要结局指标为 HAMD-24(24 项条目的威尔逊忧郁症评定量表),次要结局指标为 CGI-S(临床总体印象评分),耐受适度方面则用到大量的神经思维分析调查结果,连续性思维功能则是用到简易极度定期检查(MMSE)来分析。

科学研究最近,在 24 就有,口服+ECT 第都由的 HAMD-24 评分显著低于大部分服药第都由,当 HAMD-24 均数校正后,两第都由关联为 4.2 分。在 CGI-S 方面,口服+ECT 病人第都由病征更多的出现「not ill at all」(即为都为的并不一定),在 MMSE 方面,两第都由并无关联。

该科学研究的结论为,ECT 病人获得缓和后,与现代的用到口服维持不同的是,再独自进行 4 次 ECT 病人+ECT 按才可病人,病征呕吐改善的某种程度会更佳。

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总编: 杨靖宇

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