精准医疗看病精神分裂症：到底有多「准」？

高效率医疗卫生（Precision Medicine）是一种将个人DNA、生态系统与生活习惯不同考虑在内的营养不良预防与处置的新兴方法。2015 年 1 同年 20 日，美国总统奥巴马在国情咨文中都提成「高效率临床构想」，希望高效率临床可以引领一个临床新时代。

高效率医疗卫生是以形体医疗卫生为基础、随着DNA组基因极为重要技术快速革新以及生物信息与大数据科学的交叉应用领域而发展紧紧的新型临床方法论与医疗卫生种系统。其本质是通过DNA组、蛋白质组等组学极为重要技术和临床前沿极为重要技术，对于大样本人群与特定营养不良类型透过生物标识物的分析与核对、验证与应用领域，从而有用找到到营养不良的主因和放射治疗的靶标，并对一种营养不良相同完全和现实生活透过有用分类学，最终意味着对于营养不良和特定患儿透过个性化高效率放射治疗的目的，更高营养不良诊疗与预防的效益。

作为难治好、病因十分复杂的营养不良之一，信念分裂症的高效率临床深入研究也从未走上了历史舞台，主要的深入研究方向包括但不限于：生态系统-DNA震荡在信念分裂症复发现实生活中都的作用，意欲找到晚期暴露的易感DNA及主要的生态系统危险性因素, 以及病患依赖性的极为重要糖类途径及决定的形体DNA小分子位点等等。

来自哈佛大学临床院的 Lynn 博士最近介绍了高效率临床在信念分裂症的应用领域，相关刊文公合作开发表于 2016 年 5 同年的 Current opinion in psychiatry 杂志上。

DNA及遗传标识有多准？

最近的全DNA组关联分析（GWAS）显示，在堂兄弟聚集性复发的信念病学家患儿中都，找到患儿共五存在 108 处的生物体，这定时信念分裂症是一种多DNA共五同感染性的复杂营养不良。然而选取成确实何种因素在感染性现实生活中都，常常是晚期复发中都客串极为重要反派，则需要结合功能学深入研究，即通过大量体内、体外实验，蛋白质、小分子等角度全面挖掘。

近年来，微小形态学的革新有目共五睹，以外通过各种方法，从未找到 4 类DNA的小分子及甲基化与信念分裂症相一致。此外，利用遗传标识也可以预见患儿的病患效果，甚至大约病患病症。

基于绝大多数的抑制信念分裂症的病患均通过脾脏糖类，而肝药酶 P450 政治体制是其中都最极为重要的糖类靶标，从未找到诸如 CYP2D6、CYP3A4 等DNA小分子与患儿病患相一致。诚然，遗传徽章是决定患儿复发、病患的极为重要各个方面，但以外尚为没有针对患儿DNA小分子的形体放射治疗的史籍刊文。脑影像标识也能作为病患依据？

在信念分裂症患儿中都，找到大量神经元形态的波动，主要分散额前叶，且神经元的功能波动也与患病相一致，如对人功能、记忆发电能力、恒定完全下的电生理大型活动。虽然多种营养不良均会导致这一波动，确实有无特异性，以外不难得知，但与DNA预见类似于，基于 MRI 的神经元成像极为重要技术，将得到的影像及时紧密结合、仿真，建立知识型数据库，这样就能意味着根据影像异常，透过临床病患简介，继而更高病患有用性。

另一各个方面，在生化角度看，神经递质多巴胺的传递改变与信念病的复发相一致，通过动态患儿颅内多巴胺的仓储政治体制，就能及时捕猎异常点，同时监控。但这些波动的特异性仍需要进一步的实验探索，加以确认，但作为高效率临床的意涵，这一极为重要技术仍具有较大的充满信心。高效率医疗卫生促成病患合作开发的创新？

在学的领域，病患都已进入靶标时代，多激酶类似物的并购为人们放射治疗胃癌，提供了又一利器。然而，在信念临床领域，靶标病患似乎还在相当起步的阶段，离或许的临床并购仍旧暂缓，由于相同的患儿对病患的依赖性相同，这也从外部阻碍了的测试的成功。

但高效率临床的信念是化学物质化医疗卫生，针对相同遗传及糖类背景的患儿，「量身定做」的病患才会更加具有全面性。以外的挑战是，对于信念分裂症的了解及机制深入研究仍过不足，导致直到现在研发的病患靶标极少 18 个。随着高效率临床的大大战略规划与落实，似乎在不远的将来，生命对于营养不良的诊疗才会发生极致的波动。

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撰稿： 温网